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朱莉催熱基因診斷 國(guó)內(nèi)試劑企業(yè)亟須做大
作者:    來(lái)源:    發(fā)布時(shí)間:2013-05-23
    安吉麗娜-朱莉因基因缺陷切除乳腺讓“個(gè)人基因診斷”成為熱門(mén)詞匯。在美股市場(chǎng),“朱莉效應(yīng)”讓相關(guān)股票大漲。
    其實(shí),個(gè)人基因診斷在中國(guó)早已形成一定市場(chǎng),有檢測(cè)機(jī)構(gòu)去年僅癌癥方面就檢測(cè)了2.5萬(wàn)例。不過(guò),相比西方國(guó)家,我國(guó)基因診斷市場(chǎng)還存在行業(yè)集中度低、良莠不齊等現(xiàn)象。
    “基因檢測(cè)的科學(xué)性是確定的,這也是未來(lái)的一個(gè)發(fā)展方向,將主要往個(gè)體化治療、個(gè)體化診斷方向發(fā)展。每個(gè)人的情況都不一樣,根據(jù)基因檢測(cè)出個(gè)體的問(wèn)題,就能有針對(duì)性地從根本上找出解決方案。”復(fù)旦大學(xué)生命科學(xué)院遺傳學(xué)研究所副教授朱煥章告訴《第一財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)》。
小公司偏多
    所謂個(gè)人基因診斷,就是檢測(cè)機(jī)構(gòu)針對(duì)個(gè)人提供的血液、病體切片等樣本,對(duì)人體內(nèi)的DNA等基因數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,判斷個(gè)體是否存在基因突變等情況,并結(jié)合這些情況,對(duì)個(gè)體所患疾病進(jìn)行個(gè)性化的方案設(shè)計(jì),例如腫瘤病人該采取哪種化療,藥物用多少劑量最合適等。
    在中國(guó),有資質(zhì)進(jìn)行基因診斷的機(jī)構(gòu)往往與醫(yī)院合作,醫(yī)生會(huì)推薦病人到哪家診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè),將他在醫(yī)藥采集的身體樣本寄給檢測(cè)機(jī)構(gòu),從而制定最符合病人的治療方案。同時(shí),一些遺傳病人家屬和健康人也會(huì)進(jìn)行預(yù)防性檢測(cè),正如朱莉所做。
    “在美國(guó),分子診斷市場(chǎng)基本由兩家公司Quest和LabCorp壟斷,但在中國(guó),還處在混戰(zhàn)階段,規(guī);脑\斷機(jī)構(gòu)只有兩三家!鄙虾毺籴t(yī)學(xué)檢驗(yàn)所(下稱“寶藤”)項(xiàng)目總監(jiān)許騁告訴記者。
    在混戰(zhàn)階段,就會(huì)產(chǎn)生一些問(wèn)題,例如標(biāo)準(zhǔn)的缺失、價(jià)格管理問(wèn)題等。
    基因檢測(cè)是否準(zhǔn)確很大程度上取決于檢測(cè)機(jī)構(gòu)的基因庫(kù)!爸挥型ㄟ^(guò)大規(guī)模廣泛的實(shí)驗(yàn)采樣才能保證基因庫(kù)的準(zhǔn)確。因?yàn)樽龇肿釉\斷,一個(gè)是看基因是否突變,另一個(gè)是看基因數(shù)量的多少。前者只有對(duì)照樣本足夠多才能確定你這個(gè)基因在人群中屬于多數(shù)還是少數(shù),這樣相對(duì)的少數(shù)才能說(shuō)基因突變。后者也一樣,需要大量的數(shù)據(jù)來(lái)看相對(duì)的多少!痹S騁表示。
    然而,由于搜集數(shù)據(jù)庫(kù)需要長(zhǎng)時(shí)間大量人力財(cái)力投入,一些小公司并不具備這樣的能力,往往只能借用西方的基因數(shù)據(jù)庫(kù),但是,白種人數(shù)據(jù)庫(kù)對(duì)黃種人來(lái)說(shuō)參考價(jià)值不大,檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性也會(huì)大打折扣。
    此外,對(duì)于診斷的每項(xiàng)收費(fèi)國(guó)家都有統(tǒng)一規(guī)定,不同地域收費(fèi)略有不同,每?jī)扇赀要更新一次,例如一個(gè)分子靶點(diǎn)檢測(cè)上,F(xiàn)在600元。但據(jù)業(yè)內(nèi)人士介紹,一些小企業(yè)本身資質(zhì)不夠,會(huì)打一些小價(jià)格戰(zhàn),例如600元的項(xiàng)目就收580元,有些醫(yī)院就推薦病人去那里。
行業(yè)集中度低
    “基因檢測(cè)在過(guò)去因?yàn)閮r(jià)格貴、成本高,在國(guó)內(nèi)沒(méi)有特別推廣,政策法規(guī)上也沒(méi)有出臺(tái)這樣的規(guī)范。但是在技術(shù)上一點(diǎn)都不困難,無(wú)非是價(jià)格問(wèn)題,此外還要經(jīng)過(guò)批準(zhǔn)和臨床檢驗(yàn),所以現(xiàn)在很多醫(yī)院并沒(méi)有完全開(kāi)展這些項(xiàng)目!睆(fù)旦大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院研究所教授盧大儒告訴記者。
    “因?yàn)檫@種診斷是個(gè)體化的,一個(gè)樣本要做好幾種檢測(cè),為了服務(wù)一個(gè)人需要好幾個(gè)檢驗(yàn)員,采取幾種不同的方法交叉驗(yàn)證,不像查血型可以流程化,對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)成本就太大了!痹S騁說(shuō)。
    但這也給資本留下了市場(chǎng)空間。許騁告訴記者,寶藤在除了西藏和港澳臺(tái)的每個(gè)省市自治區(qū)已有營(yíng)銷團(tuán)隊(duì)和技術(shù)團(tuán)隊(duì)。但即使這樣,許騁還是認(rèn)為公司規(guī)模不夠,而整個(gè)市場(chǎng)行業(yè)集中度過(guò)低。
    “這一行業(yè)的利潤(rùn)并不高,目前遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于藥物銷售的利潤(rùn)!痹S騁表示,但他對(duì)中國(guó)的市場(chǎng)前景還是很看好,“從安全等方面考慮,國(guó)家是不允許國(guó)外機(jī)構(gòu)在中國(guó)做分子診斷服務(wù)的。而隨著這一概念的普及,中國(guó)市場(chǎng)也會(huì)越來(lái)越成熟,F(xiàn)在希望國(guó)家能完善相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),產(chǎn)業(yè)也能整合得更集中。”許騁說(shuō)。
    “對(duì)于基因檢測(cè),一個(gè)是要繼續(xù)研究,雖然這幾年已經(jīng)有很多研究工作,但一些項(xiàng)目要走向臨床推廣還需更多工作。另一方面,基因跟疾病的關(guān)系重點(diǎn)應(yīng)放在個(gè)性化治療和個(gè)性化用藥上,每個(gè)人基因都不一樣,同樣的病用藥要有所選擇。社會(huì)化的檢測(cè)大方向是對(duì)的,理論上也應(yīng)該做,但我們也不要把這個(gè)神圣化了,關(guān)鍵是要倡導(dǎo)人們?nèi)绾握J(rèn)識(shí)基因的作用,解讀基因的作用!北R大儒表示。
    進(jìn)行基因診斷需要相關(guān)的儀器與試劑,有業(yè)內(nèi)人士表示,國(guó)內(nèi)診斷儀器幾乎都是美國(guó)與德國(guó)進(jìn)口,而在試劑方面,除了一些國(guó)家明文規(guī)定的試劑,針對(duì)不同的案例診斷機(jī)構(gòu)也會(huì)自行研發(fā)一些試劑。
    在美股市場(chǎng),為朱莉進(jìn)行診斷的生物醫(yī)藥企業(yè)萬(wàn)基遺傳(MYGN.NASDAQ)在朱莉手術(shù)當(dāng)天漲幅一度突破4%,而自5月以來(lái),該股已上漲20%,創(chuàng)下3年來(lái)的新高。而在國(guó)內(nèi),涉足診斷試劑的公司包括科華生物(002022.SZ)、達(dá)安基因(002030.SZ)、中源協(xié)和(600645.SH)等。有分析人士認(rèn)為,相比羅氏、雅培等跨國(guó)公司的診斷業(yè)務(wù),國(guó)內(nèi)企業(yè)還較小,但隨著市場(chǎng)的不斷細(xì)分,這些企業(yè)也有望隨之發(fā)展。